طريقة بوباث Bobath للعلاج الفيزيائي

طريقة بوباث Bobath للعلاج الفيزيائي أو العلاج العصبي التطوري neurodevelopmental treatment هي طريقة مستخدمة في العلاج الطبيعي أو العلاج الوظيفي، التي تعد من أكثر الطرق انتشارا واستخداما وديمومةً في التطور ؛حيث تستخدم لتقييم حالة المريض وعلاجه، مثل البالغين المصابين بإعاقات وصعوبات حركية مختلفة ناتجة عن جلطات دماغية. أو الأطفال المصابين شلل دماغي.

الهدف من متابعة طريقة بوباث Bobath للعلاج الفيزيائي

الهدف من تطبيق هذه الطريقة هو تعزيز القدرات والمهارات الحركية الفعالة للمريض في جميع البيئات، وذلك لإعطائه درجة من السيطرة والتحكم بحركة جسده. ويطبق ذلك من خلال إعطاء المريض وتعليمه بعض المهارات الحركية الطبيعة والخبرات ليحصل على الاستقلال التام في البدء بالمهمات اليومية المطلوبة منه وإنجازها.

هذه الطريقة في العلاج الطبيعي العصبي تأخد منحى ما بين التخصصات، ذلك ضمن تخصصات العلاج الطبيعي والعلاج الوظيفي وعلاج النطق واللغة. تعرف طريقة بوباث Bobath في الولايات المتحدة بمسمى (العلاج العصبي التطوري|Neuro-Developmental Treatment).

تاريخ تطوير طريقة بوباث Bobath للعلاج الفيزيائي

تم تطوير مفهوم Bobath في عام 1943 بواسطة Berta Busse . طور كارل بوباث مفهوم إعادة التأهيل لعلاج المرضى المصابين بالشلل المركزي (على سبيل المثال بعد الإهانة والتصلب المتعدد والتهاب الدماغ ومرض باركنسون). تعرف هذه الطريقة «بطريقة أو أسلوب بوباث». واللقب بوباث هو من زوجها طبيب الأعصاب كارل بوباث.
أساس مفهوم بوباث Bobath هو افتراض مرونة الدماغ ، والتي تنص على أن مناطق الدماغ السليمة (من خلال الشبكات العصبية) يمكن أن تتولى مهام مناطق الدماغ التالفة. يمكن استهداف هذا التعلم الجديد من خلال التدريب والتحفيز المتسقين.

وفقًا لمفهوم بوباث Bobath، ينشأ التشنج بسبب إهمال المريض للجانب المصاب من الجسم. نتيجة لذلك ، لا يُمنح الدماغ الفرصة لتلقي معلومات جديدة والقدرة على إعادة هيكلة تسلسل الحركة إلى مجموعات جديدة من الخلايا العصبية. هذا هو السبب في أن دمج الجانب المصاب من الجسم في جميع الحركات اليومية هو المبدأ الأساسي لمفهوم بوبات .

مواضع و وضعيات العلاج المتخذة عند استخدام طريقة العلاج وفق بوباث


لدعم مرضى الشلل النصفي ، تكون أنواع معينة من المواضع أكثر فائدة من غيرها. أنواع التخزين بترتيب تنازلي للقيمة هي:

  • الجلوس على كرسي على الطاولة
  • الجلوس على كرسي متحرك
  • الاستلقاء على الجانب المصاب
  • الاستلقاء على الجانب السليم
  • الجلوس في السرير
  • الاستلقاء على الظهر

أهداف العلاج وفق بوباث

  • تجنب التشنج العضلي وتنظيم عمل تواتر العضلات
  • زيادة في الحس العميق (تجنب الإهمال)
  • تجب الألم وفق الوضعية.
  • بدء تسلسل الحركة الفسيولوجية

مختصرات في طرق علاج بوباث :

مفهوم Bobath:

  • … هو مفهوم علاج حركي مثبت ومنتشر عالميًا للأشخاص الذين يعانون من إعاقات حركية بسبب الخلل الوظيفي العصبي مثل شلل الأطفال.
  • … يمكن استخدام طريقة علاج بوباث للرضع والأطفال والمراهقين والبالغين المصابين باضطرابات حركية دماغية خلقية أو مكتسبة في مرحلة الطفولة المبكرة ، وللتأخر في النمو مجهول المنشأ ، والاضطرابات الحسية الحركية والأمراض العصبية والعضلية الأخرى
  • تعتمد على أسس الفسيولوجيا العصبية والنمائية العصبية ويعتمد على موارد المريض وأهدافه
  • يستخدم بشكل مثالي من قبل المعالجين في العلاج الطبيعي والعلاج المهني وعلاج النطق وكذلك الأطباء وطاقم التمريض في تعاون متعدد التخصصات

متى يمكن استخدام طريقة العلاجح وفق بوباث :

تقوم طريقة بوباث في العمل مع الأطفال المصابين بالشلل الدماغي على مجموعة من المفاهيم منها أن التوتر العضلي Muscle tone قابل للتغيير اعتمادا على مجموعة من الأنشطة والحركات وكاستجابة لطريقة حمل أو مسك الطفل المصاب والتعامل مع مشكلته الحركية بشكل صحيح .

السكتة الدماغية أو المظاهر المختلفة للشلل الدماغي والأمراض ذات المظاهر الخافضة للتوتر مثل ضمور العضلات الشوكي .

على عكس الطرق التقليدية ، لا يهدف مفهوم Bobath إلى تحقيق تعويض مؤقت للشلل ، بل إعادة تعلم مهارات التنقل العادية. شريطة أن يتعاون المريض بشكل مكثف ، فإنه يصبح أكثر استقلالية في أنشطة الحياة اليومية. في كثير من الحالات ، يمكن أن يمنع ذلك الحاجة إلى رعاية طويلة الأمد والاعتماد على المساعدة الخارجية والإقامة في دار لرعاية المسنين.

يمكن أن يساعد الاستخدام المبكر للعلاج والرعاية وفقًا لمفهوم Bobath في وحدة العناية المركزة في تقليل أو تجنب التطورات السلبية مثل تطور التشنج وتعلم تسلسل الحركة غير الفسيولوجية. يؤدي التطبيق المستمر لمبادئ مفهوم Bobath إلى فرصة أفضل للنجاح في مزيد من إعادة التأهيل لجميع المرضى.

مفاهيم مهمة جداً للمعالج الفيزيائي الذي يعمل بطريقة بوباث :

  • لا يمكن ضمان نجاح إعادة التأهيل للمرضى المصابين بأضرار دماغية حتى عند العمل وفقًا لمفهوم Bobath ويعتمد على العديد من العوامل.
  • لا يمكن التراجع عن تلف الدماغ الكامن وراء المرض من خلال عمل بوباث. من حيث النوع والمدى ، فإنه يؤثر بشكل طبيعي على القدرة على التعلم
  • قدرة الدماغ على إعادة تنظيم الطريقة التي تعمل بها الخلايا العصبية السليمة معًا. تلف دماغ متعدد بشكل خاص أو تلف دماغي منتشر.
  • بسبب النقص العام في الأكسجين بعد الإنعاش (تلف الدماغ بنقص تأكسج الدم) أقل ملاءمة لعملية التعلم ، لأنها تضعف قدرة الدماغ على إعادة التنظيم ليس فقط بطريقة بؤرية ، ولكن على الصعيد العالمي.
  • بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لاضطرابات أداء الدماغ (الاضطرابات النفسية العصبية) الناجمة عن تلف الدماغ أن تحد من القدرة على التعلم.

دافع المريض للتعاون الفعال هو عامل حاسم. يتم تحديدها من خلال شخصية المريض قبل مرضه وطريقته الفردية في التعامل مع المرض وكذلك نوع تلف الدماغ. يجب الحفاظ على الدافع من خلال المعلومات المتكررة والمفتوحة للمريض. يتم تحقيق أفضل دافع من خلال النجاح والتقدم الذي يمكن للمريض نفسه رؤيته.

الأقارب يلعبون دورًا مهمًا. يمكنك التأثير على دافع المريض بشكل إيجابي وسلبي ، أو تنشيطه أو تشجيعه على أن يكون سلبيًا ، ويكون له تأثير حاسم في التعامل مع المرض وبالتالي يكون له تأثير كبير على عملية إعادة التأهيل. هذا هو السبب في توفير مشاركتهم ومعلوماتهم المبكرة وحاسمة في مفهوم بوبات .

من أجل الوصول لعلاج مجدي و فعال لعملية التعلم وفقًا لـ Bobath ، من المهم أن يعمل جميع المشاركين في إعادة تأهيل المريض معًا وبالمثل قدر الإمكان. كلما قل هذا التعاون المترابط وكلما كان عمل المريض مختلفًا ، كلما كان نجاح المريض أقل في التعلم.

مفهوم بوباث عند مقدمي الرعاية الصحية – الممرضين –

مفهوم الرعاية والعلاج على أساس الخبرة لإعادة تأهيل المرضى الذين يعانون من اضطرابات في الجهاز العصبي المركزي. مفهوم بوباث هو مفهوم متعدد التخصصات على مدار 24 ساعة ولا ينبغي استخدامه فقط في سياق العلاج الفيزيائي ، ولكن من قبل جميع المشاركين في رعاية المريض. ويشمل ذلك أيضًا الأطباء والأقارب وكذلك ، على وجه الخصوص ، طاقم التمريض والأشخاص المتضررين أنفسهم. الهدف من التطبيقات هو أن يتعلم الشخص المعني التحكم في توتر العضلات وتسلسل الحركة بنفسه مرة أخرى.

مفهوم بوباث : التدريب على تحديد وضعية المريض والمساعدة الذاتية
لم يتم توفير إرشادات العلاج التخطيطي الصارم وكتالوجات التمارين في مفهوم بوباث . ولكن يتلقى الشخص المعني فرص التعلم في المجالات التالية:

  • الوضعية: لمواجهة التشنج
  • التحريك: بهدف بدء تنشيط أو تعزيز الحركة عند المصاب
  • تدريب المساعدة الذاتية: لإعادة تنشيط مهارات الرعاية الذاتية المنزلية أو غيرها من متطلبات الحياة اليومية.

ملاحظة :

مفهوم بوباث ليس طريقة أو تقنية علاجية ، ولكنه نهج لحل المشكلات لعلاج الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات عصبية في مجالات الحركة وتوتر العضلات.

أهمية مفهوم بوباث للتمريض

تم تطوير الآثار الإيجابية للعلاج بطريقة بوباث في وقت متأخر نسبيًا في مجال التمريض. في البداية ، عمل الزوجان بوباث بشكل أساسي مع الأطباء وأخصائيي العلاج الطبيعي. حتى يومنا هذا ، تم استخدام مصطلحات مثل “العلاج الطبيعي وفقًا لبوباث. لكن تطبيق اليوم في قطاع الرعاية الصحية يتجاوز ذلك بكثير. بالنسبة لك كأحد الأقارب المهتمين أو كأحد الأقارب الذين يرغبون في دعم رعاية المرضى الداخليين بنشاط العمل ضمن مقدمي الرعاية الصحية ، فهذا يعني: يمنحك مفهوم بوباث مجموعة متنوعة من الخيارات لدعم وتنشيط المريض المصاب .

By الحريري

موقع مفكر هو الموقع العربي الأول لكل ماتحتاجه من محتوى

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *